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臨床診斷學(xué)知識(shí)答辯

來源:仕圖醫(yī)考      466      發(fā)布時(shí)間:2015-11-25

1.簡(jiǎn)述體格檢查的基本方法

答:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診

2.發(fā)熱的分度有哪幾種?

①低熱37.3—38℃②中等度熱38.1—39℃③高熱39.1—41℃④趨高熱41℃以上

3.常見發(fā)熱的熱型有哪些?其定義以及各見于哪些疾???

臨床上常見的熱型有:①稽留熱;②馳張熱;③間歇熱;④波壯熱;⑤回歸熱;⑥不規(guī)則熱。

稽留熱:是指體溫恒定地維持在39―40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒。

馳張熱:是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上。又稱敗血癥熱型。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核。

間歇熱:體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降致正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,高熱期于無熱期反復(fù)出現(xiàn)。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎。

波壯熱:體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)。常見于布氏桿菌病。

回歸熱:體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律交替一次。常見于霍奇金病、回歸熱等。

不規(guī)則熱;發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、肺炎及滲出性胸膜炎等。

4.臨床上感染性發(fā)熱的病原體常有那些?

感染性發(fā)熱的病原體常見的有:病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等
5.臨床上非感染性發(fā)熱主要有哪幾類原因?

①無菌性壞死物質(zhì)的吸收②抗原—抗體反應(yīng) ③內(nèi)分泌代謝障礙
④皮膚散熱減少 ⑤體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常 ⑥自主神經(jīng)功能紊亂

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