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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試沖刺試題

來源:仕圖醫(yī)考      92      發(fā)布時間:2015-11-25


 1.關(guān)于擴(kuò)容療法正確的是

①常用擴(kuò)容藥物有白蛋白、低分子右旋糖酐

②擴(kuò)容后可改善重要器官的血液灌注,擴(kuò)容增加心臟負(fù)擔(dān),可發(fā)生肺水腫、心力衰竭

③貧血、電解質(zhì)紊亂時慎用

④適用于重度妊高征血引濃縮者

答案:A

2.擴(kuò)容療法的指標(biāo)為

①血細(xì)胞比容≥0.35

②全血黏度比值≥3.6

③血漿黏度比值≥1.6

④尿比重>1.020

答案:E

3.重度妊高征的產(chǎn)科處理則,正確的是

①先兆子癇積極治療24~48h,癥狀無明顯改善時應(yīng)及時終止妊娠

②先兆子癇超過36周者應(yīng)及時終止妊娠

③先兆子癇不足36周,若胎盤功能減退,胎兒已成熟,應(yīng)終止妊娠

④子癇控制后6~12h終止妊娠

答案:E

4.符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)為

①高血壓、蛋白尿加重并伴有自覺癥狀

②尿量少于500ml/d

③眼底動靜脈比例為1:2

④血清GPT增高

答案:E

5.妊娠高血壓綜合征患者,產(chǎn)時失血不多,產(chǎn)后突然面色蒼白,血壓下降,脈搏細(xì)弱。其原因可能為下列哪幾項

①孕時長期限制食鹽所致的低鈉血癥

②大量解痙降壓藥使血管擴(kuò)張

③產(chǎn)后腹壓突然下降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,回心血量突然減少

④產(chǎn)前有低血容量,未很好糾正

答案:E


6.前置胎盤時進(jìn)行陰道檢查應(yīng)具備的條件中哪項是正確的

①有輸血輸液的條件

②有即刻手術(shù)結(jié)束分娩的條件

③患者一般情況好,陰道無活動性出血

④完全性前置胎盤必須在內(nèi)診后決定分娩方式

答案:A

7.初孕婦,妊娠34周,突然陰道大量流血,無腹痛。檢查:胎位LOA,胎心率正常,宮壁松軟,胎頭高浮,應(yīng)考慮下列哪些項可能

①陰道靜脈曲張破裂

②胎盤早期剝離

③前置胎盤

④子宮破裂

答案:B

8.關(guān)于前置胎盤的處理,胎兒存活時正確的是

①陰道分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位,流血不多,能在短時間內(nèi)結(jié)束分娩者

②剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口

③剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段

④邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后應(yīng)積極破膜行頭皮或臀下肢牽引

答案:B

9.前置胎盤并發(fā)產(chǎn)后出血的原因主要是

①子宮下段收縮不良

②胎盤剝離不全

③子宮頸撕裂

④胎盤后血腫

答案:A

10.關(guān)于重型胎盤早剝正確的是

①持續(xù)性腹痛

②胎位異常

③貧血程度與外出血量不符

④子宮大小與妊娠月份相符

答案:B


11.胎盤早期剝離的征象是

①妊娠晚期或臨產(chǎn)后陰道少量流血

②下腹輕微疼痛

③子宮較敏感,局部有壓痛

④宮縮后子宮不能完全放松

答案:E

12.關(guān)于輕型胎盤早剝錯誤的是

①以隱性出血為主

②腹痛明顯

③子宮大于妊娠月份

④多見于分娩期

答案:A

13.胎盤早期剝離與下列哪幾項有關(guān)

①外傷或胎位不正行外倒轉(zhuǎn)

②雙胎妊娠

③羊水過多

④妊娠高血壓綜合征

答案:E

14.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是

①主要癥狀是無痛性反復(fù)陰道出血

②輕型早剝離面積不超過胎盤的1/3

③輕型早剝以隱性出血為主

④重型早剝主要癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛

答案:C

15.重型胎盤早期剝離的診斷,下列哪些是錯誤的

①妊娠高血壓綜合征患者的血壓可在正常范圍

②產(chǎn)婦面色蒼白

③脈搏細(xì)弱

④體內(nèi)出血量少

答案:D


16.胎盤早剝典型的表現(xiàn)是

①腹痛伴陰道流血

②全身癥狀與外出血不成比例

③血性羊水

④宮底升高

答案:E

17.重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)錯誤的是

①以隱性出血為主

②突發(fā)持續(xù)性腹痛

③胎位及胎心音不清

④子宮大小與停經(jīng)月份相符

答案:D

18.關(guān)于胎盤早剝時的處理原則正確的是

①糾正休克,足量補液

②確診為輕型早剝者可期待療法

③需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜

④產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案:D

19.下列哪項是胎盤早剝所致的并發(fā)癥

①產(chǎn)后出血

②DIC及凝血功能障礙

③急性腎功能衰竭

④席漢綜合征

答案:E

20.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

①前置胎盤

②臍帶過長

③胎死宮內(nèi)

④全身血管病變

答案:D


21.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)是

①胎心<120次/min或>160次/min

②胎動數(shù)0~2次/h

③頭先露,羊水中伴有胎糞

④胎兒血液pH<7.25

答案:E

22.胎心監(jiān)測儀圖像出現(xiàn)下列哪些變化,可考慮診斷胎兒窘迫

①持續(xù)性減速

②晚期減速

③重度變異減速

④基線波動消失

答案:E

23.胎兒窘迫結(jié)束分娩的指征是

①持續(xù)胎心<100次/min

②胎心<120次/min或>180次/min伴羊水Ⅱ度污染

③羊水Ⅲ度污染,B超羊水池<2cm

④胎心監(jiān)護(hù)示胎心<60次/min,持續(xù)60s以上

答案:E

24.關(guān)于胎兒窘迫,下列哪幾項是正確的

①胎兒窘迫是指胎兒宮內(nèi)缺氧而危及胎兒的健康和生命

②急性胎兒窘迫主要發(fā)生于分娩期

③慢性胎兒窘迫主要發(fā)生于妊娠晚期

④加強產(chǎn)前檢查與孕期保健,加強分娩期監(jiān)護(hù)是防治胎兒窘迫的重要措施

答案:E

25.與早發(fā)性胎心減慢有關(guān)的是

①宮縮開始后胎心率立即減慢

②宮縮停止后胎心率立即恢復(fù)

③胎心率比原來減慢10~20次/min,但不低于100次/min

④第一產(chǎn)程中出現(xiàn)早發(fā)性胎心減慢即可診斷胎兒窘迫

答案:A


26.孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫,除給予吸氧外,還需采取下列哪些措施

①分析產(chǎn)生缺氧的原因,分別處理

②胎兒娩出前,靜脈滴注葡萄糖和維生素C

③變換體位,仰臥改為側(cè)臥位

④宮口未擴(kuò)張者可給予縮宮素靜脈點滴

答案:A

27.有關(guān)胎膜早破的檢查正確的是

①陰道液pH≥6.5

②陰道液涂片檢查見羊齒葉狀結(jié)晶

③陰道液涂片加熱法變成白色

④陰道液涂片加熱法變成褐色

答案:A

28.有關(guān)胎膜早破正確的是

①指在臨產(chǎn)前胎膜破裂

②孕28~35周不伴感染且羊水池深度≥2cm

③孕期達(dá)35周以上分娩發(fā)動者,可令其自然分娩

④為了防止感染,發(fā)生胎膜早破,即刻終止妊娠

答案:B

29.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理,錯誤的是

①應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

②忌用嗎啡

③無感染者不需使用抗生素

④應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血,應(yīng)肌注麥角新堿

答案:E

30.妊娠合并心臟病易發(fā)生心力衰竭的時間是

①妊娠32~34周

②分娩期

③產(chǎn)后3天內(nèi)

④妊娠40周

答案:A


31.關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項處理正確

①二尖瓣狹窄患者無癥狀時,亦應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前1周入院待產(chǎn)

②心功能Ⅲ級或以上者均應(yīng)住院治療

③積極治療妊娠期各種合并癥,以減少心力衰竭的發(fā)生

④產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)

答案:A

32.妊娠合并心臟病的處理,下列哪項是錯誤的

①宮口開全,鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)氣,腹部加壓,快速結(jié)束分娩

②預(yù)防產(chǎn)后出血,靜脈注射麥角新堿

③產(chǎn)后24h后鼓勵產(chǎn)婦下床輕微活動有助于子宮復(fù)原

④胎兒娩出后,在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓

答案:A

33.妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的處理,正確的是

①產(chǎn)后1周內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭

②產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染,直到產(chǎn)后1周左右,無感染征象時停藥

③凡屬不宜再妊娠者,可在產(chǎn)后1周施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

④心功能Ⅲ級以上者不宜哺乳

答案:E

34.心臟病合并早孕,終止妊娠的指征為

①心臟功能Ⅲ級或Ⅲ級以上

②嚴(yán)重的心肌損害

③心臟明顯擴(kuò)大

④以往有心力衰竭史

答案:E

35.下列哪些情況應(yīng)考慮妊娠合并心臟病和有早期心力衰竭的可能

①半夜胸悶需起床或到窗口呼吸新鮮空氣

②呼吸每分鐘20次以下

③輕微活動后即有胸悶、氣急、心跳,休息時心率超過110次/min

④休息時心率80次/min

答案:B


36.關(guān)于妊娠合并心臟病正確的是

①心功能Ⅲ級或以上者不可繼續(xù)妊娠

②聽診聞舒張期雜音或粗糙的全收縮期雜音,可確診為心臟病

③心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差

④對陣發(fā)性室上性心動過速的孕婦,可確診為器質(zhì)性心臟病

答案:A

37.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理哪項是正確的

①心功能Ⅱ級患者于早孕時可給予保胎治療

②急性心力衰竭發(fā)生時應(yīng)即行剖宮產(chǎn)術(shù)

③產(chǎn)程開始時即給予抗生素預(yù)防感染

④發(fā)生急性心力衰竭時應(yīng)用甘露醇利尿

答案:B

38.32歲足月妊娠并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,胎頭吸引助產(chǎn),產(chǎn)后2h陰道出血300ml,心率110次/min,雙肺呼吸音清,宮底臍下2橫指,對該患者正確的治療是

①即開放靜脈快速補液

②即肌注縮宮素10U

③即肌注麥角新堿0.2mg

④無感染者產(chǎn)后亦加用抗生素

答案:C

39.嚴(yán)重心臟病孕婦伴有發(fā)紺,對胎兒的影響為

①早產(chǎn)

②死胎

③胎兒宮內(nèi)窘迫

④胎兒宮內(nèi)生長遲緩

答案:E

40.關(guān)于心功能分級正確的是

①Ⅰ級:一般體力活動不受限制

②Ⅱ級:一般體力活動稍受限制,活動后心悸

③Ⅲ級:一般體力活動顯著受限制,休息時無不適

④Ⅳ級:休息時仍有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)

答案:E


41.妊娠合并病毒性肝炎正確的是

①由于孕期的生理改變,如孕婦營養(yǎng)不良,肝臟易受病毒損害

②該病發(fā)生于妊娠早期,胎兒畸形的發(fā)生率增高

③妊娠晚期,其診斷比非孕期困難

④甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒

答案:A

42.關(guān)于HBsAg陽性的孕婦正確的是

①都是乙型肝炎

②母親e抗原(+),新生兒多數(shù)為HBsAg(-)

③母親HBsAg(+),新生兒多數(shù)為(-)

④母親血清中有e抗體,新生兒大多數(shù)不會被感染

答案:D

43.病毒性肝炎合并妊娠的處理,下列哪項是正確的

①早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn),中期妊娠一般不主張終止妊娠

②近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K1并備新鮮血

③禁用四環(huán)素治療和預(yù)防感染

④產(chǎn)時應(yīng)常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素

答案:E

44.正常妊娠期肝功能變化,正確的是

①由于血液稀釋血清總蛋白降低

②血清膽固醇升高,半數(shù)高于6.50mmd/L(250mg/dl)

③血清總膽紅素正常

④妊娠中期起血清轉(zhuǎn)氨酶升高

答案:A

45.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎,下列哪些是正確的

①易發(fā)展為急性黃色肝萎縮

②圍生兒死亡率高

③孕產(chǎn)婦死亡率高

④產(chǎn)后不宜哺乳

答案:E


46.病毒性肝炎對妊娠的影響,正確的是

①妊娠晚期患病,妊高征的發(fā)生率高

②易發(fā)生產(chǎn)后出血,易發(fā)生DIC

③早產(chǎn)發(fā)生與圍生兒死亡率明顯增高

④孕早期患乙型肝炎,嬰兒感染率25%

答案:A

47.乙型肝炎病毒母嬰傳播方式為

①經(jīng)胎盤傳染給胎兒

②產(chǎn)道傳染

③哺乳傳染

④產(chǎn)后接觸母親唾液

答案:E

48.缺鐵性貧血的實驗室檢查依據(jù)為

①血紅蛋白<100g

②紅細(xì)胞<3.5乘以十的十二次方/L

③血細(xì)胞比容<0.30

④血清鐵<6.5μmol/L(35μg/dl)

答案:E

49.巨幼紅細(xì)胞性貧血的實驗室檢查依據(jù)為

①紅細(xì)胞平均體積(MCV)>94fl

②紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)>32pg

③血清葉酸值<6.8mmol/L(3ng/ml)或紅細(xì)胞葉酸值<227mmol/L(100μg/ml)

④維生素B12<90pg/ml

答案:E

50.再生障礙性貧血孕產(chǎn)婦多死于

①顱內(nèi)出血

②心力衰竭

③呼吸道、泌尿道感染

④敗血癥

答案:E

下列每題的答案中有1個或多個是正確的,如果①+②+③是正確的,選擇A;如果①+③正確,選B;如果僅②+④正確,選C;如果僅④正確,選D;如果所有答案均正確,選E。

201.有關(guān)再生障礙性貧血的描述正確的是

①易發(fā)生貧血性心臟病及妊高征

②盡量經(jīng)陰道分娩,有產(chǎn)科手術(shù)指征行剖宮產(chǎn)術(shù)時一并將子宮切除為宜

③妊娠不是再生障礙性貧血的原因

④妊娠是再生障礙性貧血的原因

答案:A

202.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)只需符合下列哪一項

①糖耐量兩次異常

②兩次空腹血糖≥5.8mmol/L(105mg/dl)

③任何一次血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及空腹血糖≥5.8mmol/L(105mg/dl)

④空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)

答案:A

203.妊娠合并糖尿病是指

①原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠者

②妊娠期首次發(fā)現(xiàn)者

③妊娠前為隱性糖尿病,妊娠后發(fā)展為糖尿病

④妊娠期發(fā)生的糖代謝異常

答案:B

204.妊娠合并糖尿病是指

①原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠者

②妊娠期首次發(fā)現(xiàn)者

③妊娠前為隱性糖尿病,妊娠后發(fā)展為糖尿病

④妊娠期發(fā)生的糖代謝異常

答案:C

205.妊娠期糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒的原因是

①胎盤分泌的激素在周圍組織中有抗胰島素作用

②產(chǎn)婦進(jìn)食減少

③宮縮大量消耗糖原

④產(chǎn)褥期胰島素的需要量相應(yīng)減少

答案:A

206.有關(guān)妊娠期糖尿病的描述正確的是

①易并發(fā)妊高征

②易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染

③易發(fā)生難產(chǎn)

④易發(fā)生產(chǎn)后出血

答案:E

207.妊娠期糖尿病對胎兒及新生兒的影響是

①巨大兒發(fā)生率高達(dá)25%~42%

②畸形胎兒為正常孕婦的3倍

③死胎及新生兒死亡率高

④過月兒多

答案:A

208.妊娠期糖尿病終止妊娠的指征是

①嚴(yán)重的心血管病

②嚴(yán)重肝腎損害

③眼底有增生性視網(wǎng)膜炎

④反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌感染

答案:A

209.妊娠期糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為

①0點和三餐前血糖值≤5.6mmol/L(100mg/dl)

②三餐后1h血糖值≤7.8mmol/L(140mg/dl)

③三餐后2h血糖值≤6.7mmol/L(120mg/dl)

④空腹血糖值≤5.8mmol/L(105mg/dl)

答案:A

210.妊娠期糖尿病分娩時選擇剖宮產(chǎn)是

①巨大兒

②胎盤功能不佳者

③糖尿病病情重者

④胎位異常

答案:E

211.妊娠期糖尿病的處理正確的為

①剖宮產(chǎn)術(shù)前3h停用胰島素

②經(jīng)陰道在12h內(nèi)結(jié)束分娩

③產(chǎn)后24h內(nèi)的胰島素用量應(yīng)減至原用量的一半,第2天后約為2/3原用量

④新生兒于生后30min開始定時滴服25%葡萄糖

答案:E

212.妊娠合并肺結(jié)核的病理特點是

①結(jié)核結(jié)節(jié)

②干酪壞死

③空洞

④纖維化

答案:A

213.結(jié)核病發(fā)病率增加的主要原因是

①妊娠

②人免疫缺陷病毒感染

③營養(yǎng)不良

④耐藥結(jié)核桿菌增加

答案:C

214.有關(guān)妊娠合并肺結(jié)核正確的是

①孕早期應(yīng)首選異煙肼和乙胺丁醇,妊娠3個月后可聯(lián)合應(yīng)用利福平

②以陰道分娩為宜

③活動性肺結(jié)核應(yīng)禁止哺乳

④吡嗪酰胺、氨硫脲、環(huán)絲氨酸等二線藥物在孕期可選用

答案:A

215.有關(guān)妊娠期急性腎盂腎炎的診治正確的是

①尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞每高倍視野超過10個,可有蛋白尿、血尿及管型尿

②中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/L,主要是大腸桿菌,其次為厭氧菌

③對無癥狀性菌尿治療2周為1個療程

④對癥狀性腎盂腎炎治療4周為1個療程

答案:E

216.有關(guān)妊娠合并慢性腎炎正確的是

①控制血壓是防止本病惡化的關(guān)鍵,當(dāng)血壓>160/110mmHg時應(yīng)用降壓藥

②若血清肌酐<13.6μmol/L,可繼續(xù)妊娠

③終止妊娠以剖宮產(chǎn)為宜,同時行絕育術(shù)

④氮質(zhì)血癥型不宜妊娠

答案:E

217.妊娠使甲亢原有的心血管系統(tǒng)癥狀加重的有關(guān)原因是

①孕婦腺垂體促甲狀腺激素

②胎盤分泌的促甲狀腺素釋放激素

③絨毛膜促性腺激素

④雌激素

答案:A

218.妊娠合并甲亢出現(xiàn)甲狀腺危象時應(yīng)選藥物是

①人工冬眠

②復(fù)方碘溶液

③丙硫氧嘧啶

④131碘或125碘

答案:A

219.妊娠合并甲亢常表現(xiàn)為

①T3、T4增高

②高代謝率癥

③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

④甲狀腺對稱性彌漫性腫大及突眼

答案:E

220.妊娠中期急性闌尾炎需與下列哪種疾病鑒別

①卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

②急性腎盂腎炎

③輸尿管結(jié)石

④急性膽囊炎

答案:E

221.妊娠期急性膽囊炎和膽石病正確的是

①是妊娠期最常見的外科疾病

②妊娠是本病的重要誘因

③臨床表現(xiàn)與非妊娠期不同

④可發(fā)生于妊娠期任何階段,以晚期更多見

答案:C

222.妊娠期急性膽囊炎和膽石病處理正確的是

①一旦確診,立即手術(shù)

②妊娠早中期行腹腔鏡切除膽囊

③妊娠晚期行腹腔鏡切除膽囊

④妊娠晚期應(yīng)行術(shù)式簡單的手術(shù)

答案:C

223.早期潛伏梅毒是指

①感染不足2年

②臨床無梅毒性損害表現(xiàn)

③梅毒血清學(xué)試驗陽性

④梅毒血清學(xué)試驗陰性

答案:A

224.晚期潛伏梅毒是指

①感染超過2年

②臨床無梅毒性損害表現(xiàn)

③梅毒血清學(xué)試驗陽性

④梅毒血清學(xué)試驗陰性

答案:A

225.晚期潛伏梅毒的傳染性正確的是

①性接觸無傳染性

②性接觸有傳染性

③感染胎兒的可能性約10%

④不感染胎兒

答案:B

226.關(guān)于梅毒孕婦傳染胎兒的可能性正確的是

①早期潛伏梅毒約為80%

②一、二期約為100%

③晚期梅毒約為30%

④晚期潛伏梅毒約為10%

答案:E

227.有關(guān)淋病的描述正確的是

①居性傳播疾病首位

②分泌物培養(yǎng)是目前篩查的金標(biāo)準(zhǔn)方法

③在高發(fā)區(qū)孕婦于產(chǎn)前常規(guī)篩查淋菌

④新生兒可發(fā)生播散性淋病

答案:E

228.巨細(xì)胞病毒感染對新生兒的影響有

①先天性聾

②先天性白內(nèi)障

③視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

④智力低下

答案:E

229.妊娠期風(fēng)疹病毒感染正確的是

①對孕婦影響不大

②對胎兒影響大,故一旦確診,應(yīng)動員終止妊娠

③孕6~8周影響最大,可出現(xiàn)三聯(lián)征:先天性耳聾、先天性白內(nèi)障、心臟缺損

④接種風(fēng)疹疫苗2年后方可妊娠

答案:E

230.有關(guān)弓形蟲病正確的是

①IgG(-),IgM(-)提示未感染過弓形蟲

②IgG(-),IgM(+)提示急性弓形蟲感染

③IgG(+),IgM(-)提示曾感染弓形蟲已產(chǎn)生自動免疫

④CMV-IgG(+),IgM(+)提示孕婦近期感染弓形蟲

答案:E

231.孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有

①患沙眼

②重度宮頸糜爛

③多個性伴侶

④不用阻隔式避孕

答案:E

232.遺傳咨詢是在下列哪科的基礎(chǔ)上與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合而成的學(xué)科

①遺傳學(xué)

②細(xì)胞遺傳學(xué)

③分子生物學(xué)

④分子遺傳學(xué)

答案:E

233.夫為患者妻正常的X連鎖顯性遺傳病正確的是

①女兒均發(fā)病

②兒子均發(fā)病

③兒子均正常

④女兒均正常

答案:B

234.妻為患者夫正常的X連鎖顯性遺傳病正確的是

①女兒均發(fā)病

②兒子均發(fā)病

③子女均正常

④子女各有1/2發(fā)病

答案:D

235.妻為患者夫正常的X連鎖隱性遺傳病正確的是

①女兒均發(fā)病

②兒子均發(fā)病

③兒子均為攜帶者

④女兒均為攜帶者

答案:C

236.妻為攜帶者夫正常的X連鎖隱性遺傳病正確的是

①女兒均發(fā)病

②兒子均發(fā)病

③兒子均為攜帶者

④兒子預(yù)期危險率為1/2

答案:D

237.臨床上常以下列哪項判斷近親結(jié)婚對遺傳病的影響

①親緣系數(shù)

②近婚系數(shù)

③性連鎖基因的近婚系數(shù)

④遺傳病與近親結(jié)婚的關(guān)系

答案:A

238.影響分娩的主要因素為

①產(chǎn)力

②產(chǎn)道

③胎兒

④精神心理因素

答案:E

239.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,正確的是

①宮縮極性對稱性正常,僅收縮力弱

②可靜脈點滴縮宮素

③潛伏期可使用哌替啶

④容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

答案:A

240.繼發(fā)性宮縮乏力最常見于

①中骨盆狹窄

②骨盆出口平面狹窄

③持續(xù)性枕橫位

④持續(xù)性枕后位

答案:E

241.繼發(fā)性宮縮乏力多見于

①羊水過多

②持續(xù)性枕橫位

③胎膜早破

④頭盆不稱

答案:C

242.繼發(fā)性宮縮乏力最常見于

①胎位異常

②子宮因素

③頭盆不稱

④精神因素

答案:B

243.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,正確的是

①子宮肌肉不協(xié)調(diào)收縮,致使官腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)

②痙攣性狹窄環(huán)緊箍兒體,阻礙胎兒下降

③子宮收縮極性倒置,但不影響宮口開大

④使用鎮(zhèn)靜藥物效果較好

答案:C

244.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力產(chǎn)科檢查是

①下腹部有壓痛

②胎位觸不清

③胎心不規(guī)律

④宮口擴(kuò)張早期緩慢或停止

答案:E

245.子宮收縮力異常,常見的原因是

①精神過度緊張

②子宮壁過度伸展

③頭盆不稱

④臨產(chǎn)后應(yīng)用大量的鎮(zhèn)靜劑

答案:E

246.有關(guān)原發(fā)性宮縮乏力正確的是

①產(chǎn)程開始即表現(xiàn)為宮縮乏力

②子宮收縮協(xié)調(diào)但無力

③宮縮間隔時間長,持續(xù)時間短

④胎先露下降緩慢

答案:E

247.下列哪項與原發(fā)性宮縮乏力有關(guān)

①潛伏期延長

②宮縮時子宮不硬,宮底部可有凹陷感

③宮縮時間短而弱,間歇時間長

④肌注哌替啶休息后,宮縮逐漸加強且規(guī)律

答案:E

248.有關(guān)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是

①宮縮間歇期時子宮肌肉不能完全放松,致使官腔內(nèi)壓力處于高張狀態(tài)

②產(chǎn)程停滯,多數(shù)不能經(jīng)陰道分娩

③產(chǎn)婦持續(xù)腹痛,拒按呼叫

④多由宮縮劑使用不當(dāng)引起

答案:E

249.子宮收縮乏力可引起的并發(fā)癥是

①產(chǎn)程延長,易感染

②產(chǎn)后出血

③生殖道瘺

④胎盤、胎膜殘留

答案:E

250.有關(guān)人工破膜正確的是

①宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上胎頭已銜接且無頭盆不稱

②宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上胎頭未銜接,無明顯頭盆不稱

③破膜12h以上應(yīng)用抗生素

④破膜24h以上應(yīng)用抗生素

答案:A

下列每題的答案中有1個或多個是正確的,如果①+②+③是正確的,選擇A;如果①+③正確,選B;如果僅②+④正確,選C;如果僅④正確,選D;如果所有答案均正確,選E。

251.Bishop評分法估計人工破膜效果正確的是

①≤3分均失敗

②4~6分成功率為50%

③7~9分成功率為80%

④>9分無成功

答案:E

252.協(xié)調(diào)性宮縮乏力加強宮縮可選用

①人工破膜

②地西泮

③縮宮素

④前列腺素

答案:E

253.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力藥物處理應(yīng)選用

①哌替啶

②嗎啡

③地西泮

④縮宮素

答案:A

254.關(guān)于子宮收縮乏力所致的產(chǎn)程延長,正確的是

①潛伏期超過18h則為潛伏期延長

②活躍期超過8h為活躍期延長

③活躍期宮頸口擴(kuò)張停滯達(dá)1h以上為活躍期受阻

④初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1h無進(jìn)展為停滯

答案:C

255.急產(chǎn)對新生兒的影響是

①胎兒窘迫

②骨折

③顱內(nèi)出血

④胸鎖乳突肌血腫

答案:A

256.急產(chǎn)可引起

①軟產(chǎn)道組織壓迫壞死、脫落,形成生殖道瘺

②軟產(chǎn)道(會陰、陰道、子宮頸)裂傷

③產(chǎn)婦乏力、脫水、酸中毒

④新生兒顱內(nèi)出血

答案:C

257.強直性子宮收縮見于

①分娩梗阻

②胎盤早剝血液浸潤子宮肌層

③不適當(dāng)應(yīng)用縮宮素

④不適當(dāng)應(yīng)用地西泮

答案:A

258.子宮痙攣性狹窄環(huán)的常見原因是

①精神緊張

②過度疲勞

③不適當(dāng)應(yīng)用縮宮素

④不適當(dāng)陰道操作

答案:E

259.子宮痙攣性狹窄環(huán)可選用

①哌替啶

②嗎啡

③沙丁胺醇

④25%硫酸鎂

答案:E

260.關(guān)于骨盆狹窄正確的是

①骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的主要原因

②胎頭高于趾骨聯(lián)合平面為跨恥征陽性

③中骨盆狹窄常導(dǎo)致臀位或橫位的發(fā)生

④骨盆狹窄是導(dǎo)致正常足月胎兒分娩異常的重要因素

答案:C

261.骨盆入口狹窄時易發(fā)生下列哪項并發(fā)癥

①繼發(fā)性子宮收縮乏力

②胎膜早破

③臍帶先露或脫垂

④子宮破裂

答案:E

262.檢查胎頭是否騎跨于恥骨聯(lián)合正確的是

①令孕婦排空膀胱,仰臥,兩腿伸直

②檢查者將手置于恥骨聯(lián)合上方,將胎頭向骨盆腔方向推壓

③胎頭平面低于恥骨聯(lián)合表示頭盆相稱

④如二者在同一水平表示頭盆不稱,跨恥征陽性

答案:A

263.診斷骨盆入口狹窄的依據(jù)是

①骶恥外徑<18cm

②對角徑<11.5cm

③孕足月跨恥征陽性

④初產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期前2周胎頭未入盆

答案:A

264.有關(guān)骨盆入口平面臨界性狹窄正確的是

①骶恥外徑18cm

②入口前后徑10cm

③絕大多數(shù)可以自然分娩

④需行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案:A

265.有關(guān)骨盆入口平面相對性狹窄正確的是

①骶恥外徑16.5~17.5cm

②入口前后徑8.5~9.5cm

③需試產(chǎn)

④需行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案:A

266.有關(guān)骨盆入口平面絕對性狹窄正確的是

①骶恥外徑≤16cm

②入口前后徑≤8cm

③需行剖宮產(chǎn)術(shù)

④需試產(chǎn)

答案:A

267.頭盆不均傾的發(fā)生,正確的是

①常見于均小骨盆

②骨盆入口前后徑狹窄者

③胎頭以矢狀縫嵌入骨盆入口前后徑

④枕橫位的胎頭以前頂骨先入盆稱前不均傾位

答案:C

268.有關(guān)均小骨盆,正確的是

①形態(tài)屬正常女性骨盆

②多見于身材矮小、體型相稱的婦女

③估計胎兒不大,頭盆相稱者可給試產(chǎn)機會

④胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)

答案:E

269.漏斗骨盆的特點正確的是

①坐骨棘間徑縮短

②粗隆間徑加大

③坐骨結(jié)節(jié)間徑縮短

④對角徑<11.5cm

答案:B

270.胎頭下降受阻的原因是

①骨盆狹窄

②子宮收縮乏力

③胎位異常

④胎頭過大或胎兒畸形

答案:E

271.骨盆入口狹窄時易發(fā)生的是

①臀位或橫位

②繼發(fā)性宮縮乏力

③胎膜早破

④胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻

答案:A

272.在骨盆最大平面處,胎頭矢狀縫與骨盆右斜徑相一致的有

①枕左后位

②枕右后位

③枕右前位

④枕左前位

答案:C

273.關(guān)于產(chǎn)程,下列哪項是正確的

①胎頭下降程度是以坐骨棘作標(biāo)志

②潛伏期是指宮口擴(kuò)張

1~2cm

③胎膜多在第一產(chǎn)程末自然破裂

④膀胱過度充盈與胎頭下降及宮縮不良無關(guān)

答案:B

274.關(guān)于骨盆狹窄的概念,正確的是

①胎頭低于恥骨聯(lián)合平面稱跨恥征陽性

②中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄是導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的主要原因

③骨盆出口橫徑與出口后矢狀徑之和為14cm時可由陰道分娩

④骨盆入口狹窄者可給試產(chǎn)機會

答案:C

275.軟產(chǎn)道包括

①子宮下段

②宮頸

③陰道

④外陰

答案:E

276.關(guān)于臀位正確的是

①胎體縱軸與母體縱軸垂直

②完全臀位是指胎兒雙髓關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)屈曲

③妊娠34周前不必糾正胎位

④胎兒臍部娩出后,胎頭娩出最長不能超過8min

答案:C

277.臀位四步觸診檢查時,正確的是

①子宮呈縱橢圓形,胎體縱軸與母體縱軸一致

②子宮底部可觸到圓而硬的胎臀

③觸診不能確定診斷時,可進(jìn)行肛診協(xié)助診斷

④第三步觸診時可及浮球感

答案:B

278.臀位陰道分娩時,在產(chǎn)程的處理中錯誤的是

①鼓勵產(chǎn)婦離床活動,加速產(chǎn)程

②宮口開大2cm時給予肥皂水灌腸

③為避免破水時臍帶脫垂,活躍期應(yīng)充分堵臀

④一旦破水應(yīng)立即聽胎心

答案:A

279.關(guān)于臀位妊娠下述哪項處理恰當(dāng)

①破水后應(yīng)嚴(yán)密注意胎心變化

②孕32~36周可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

③臨產(chǎn)后禁止肥皂水灌腸

④骨盆入口輕度狹窄時可給陰道分娩試產(chǎn)機會

答案:A

280.關(guān)于異常分娩,下列哪幾項是正確的

①懷疑額先露時,應(yīng)作陰道檢查,可摸到先露為額部

②持續(xù)性枕橫位是指胎兒枕骨在母體骨盆側(cè)方,在分娩過程中不能轉(zhuǎn)向前方,致使分娩困難

③額先露的胎頭,以枕頦徑通過產(chǎn)道

④枕右前位的產(chǎn)瘤在左頂骨附近

答案:E

281.臀位易發(fā)生下列哪幾項合并癥

①宮縮乏力

②胎膜早破、臍帶脫垂

③新生兒窒息或顱腦出血

④產(chǎn)褥感染

答案:E

282.臀位的發(fā)生與并發(fā)癥,正確的是

①單臀位發(fā)生率最高

②早產(chǎn)發(fā)生率低于足月產(chǎn)

③容易并發(fā)胎膜早破

④新生兒死亡率與頭先露相似

答案:B

283.臀先露分娩中,下列哪項處理是錯誤的

①足先露,宮口擴(kuò)張4~5cm,陰道口見胎足,接生者用手掌堵住陰道口

②足先露,陰道口見胎足準(zhǔn)備接生

③完全臀位,宮口擴(kuò)張4~h5cm,接生者不需用手掌堵陰道口

④腿直臀位,陰道口見臀部,即行會陰切開術(shù)臀位助產(chǎn)

答案:C

284.關(guān)于臀先露,下列哪些是正確的

①臀位胎兒的縱軸與產(chǎn)婦縱軸是垂直的

②單臀是指胎兒髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)均呈伸直的姿勢

③初產(chǎn)婦臀先露均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

④臀先露分娩中易發(fā)生胎膜早破和臍帶脫垂

答案:D

285.臀位胎頭娩出時猛力牽拉可能造成

①新生兒顱內(nèi)出血

②新生兒臂叢神經(jīng)損傷

③胸鎖乳突肌血腫

④胎盤早期剝離

答案:A

286.持續(xù)性枕橫位或枕后位常發(fā)生于

①類人猿型骨盆,中骨盆橫徑狹窄

②胎頭俯屈不良,胎頭以枕后位入盆

③子宮收縮乏力

④巨大兒

答案:E

287.持續(xù)性枕橫位或枕后位常發(fā)生于

①骨盆異常

②胎頭俯屈不良

③子宮收縮乏力

④頭盆不稱

答案:E

288.有關(guān)橫位的診斷與處理正確的是

①忽略性橫位不及時處理會發(fā)生子宮破裂

②初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)發(fā)現(xiàn)橫位,胎心音正常,應(yīng)行剖宦聲

③妊娠后期發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)即刻糾正為頭位或臀位

④胎心音在產(chǎn)婦劍突下最清楚

答案:A

289.持續(xù)性枕后位常見于

①男型骨盆

②漏斗骨盆

③類人猿型骨盆

④扁平骨盆

答案:B

290.持續(xù)性枕后位的特點是

①產(chǎn)歸感肛門墜脹,過早屏氣用力

②肛查感骨盆后部空虛

③陰道檢查時觸及矢狀縫在骨盆斜徑上,大囟門居骨盆前方

④腹部檢查清楚可及胎背

答案:A

291.持續(xù)性枕橫位常見于

①男型骨盆

②漏斗骨盆

③類人猿型骨盆

④扁平骨盆

答案:D

292.胎頭高直位可能的有關(guān)因素為

①頭盆不稱

②骨盆入口平面狹窄

③胎頭大

④腹壁松弛

答案:E

293.有關(guān)胎頭高直前位正確的是

①又稱枕恥位

②又稱枕骶位

③給予充分試產(chǎn)機會

④一旦確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案:B

294.有關(guān)胎頭高直后位正確的是

①又稱枕恥位

②又稱枕骶位

③給予充分試產(chǎn)機會

④一旦確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案:C

295.前不均傾位常表現(xiàn)為

①尿潴留

②宮頸前唇水腫

③胎膜早破

④胎頭水腫

答案:E

296.有關(guān)前不均傾位正確的是

①陰道檢查是診斷的主要方法

②盆腔前半部塞滿,則后半部顯得空虛

③剖宮產(chǎn)

④試產(chǎn)

答案:A

297.后不均傾位試產(chǎn)的條件是

①產(chǎn)婦與胎兒情況良好

②無明顯頭盆不稱

③骨盆正常

④顱骨重疊<0.5cm

答案:E

298.可給予試產(chǎn)機會的是

①前不均傾位

②后不均傾位

③胎頭高直后位

④胎頭高直前位

答案:C

299.需行剖宮產(chǎn)術(shù)的是

①前不均傾位

②頦后位

③胎頭高直后位

④胎頭高直前位

答案:A

300.在下列面先露中最常見的是

①頦左前

②頦右前

③頦右后

④頦左橫

答案:B

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