婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試沖刺試題
來源:仕圖醫(yī)考 92 發(fā)布時間:2015-11-25
1.關(guān)于擴(kuò)容療法正確的是
①常用擴(kuò)容藥物有白蛋白、低分子右旋糖酐
②擴(kuò)容后可改善重要器官的血液灌注,擴(kuò)容增加心臟負(fù)擔(dān),可發(fā)生肺水腫、心力衰竭
③貧血、電解質(zhì)紊亂時慎用
④適用于重度妊高征血引濃縮者
答案:A
2.擴(kuò)容療法的指標(biāo)為
①血細(xì)胞比容≥0.35
②全血黏度比值≥3.6
③血漿黏度比值≥1.6
④尿比重>1.020
答案:E
3.重度妊高征的產(chǎn)科處理則,正確的是
①先兆子癇積極治療24~48h,癥狀無明顯改善時應(yīng)及時終止妊娠
②先兆子癇超過36周者應(yīng)及時終止妊娠
③先兆子癇不足36周,若胎盤功能減退,胎兒已成熟,應(yīng)終止妊娠
④子癇控制后6~12h終止妊娠
答案:E
4.符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)為
①高血壓、蛋白尿加重并伴有自覺癥狀
②尿量少于500ml/d
③眼底動靜脈比例為1:2
④血清GPT增高
答案:E
5.妊娠高血壓綜合征患者,產(chǎn)時失血不多,產(chǎn)后突然面色蒼白,血壓下降,脈搏細(xì)弱。其原因可能為下列哪幾項
①孕時長期限制食鹽所致的低鈉血癥
②大量解痙降壓藥使血管擴(kuò)張
③產(chǎn)后腹壓突然下降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,回心血量突然減少
④產(chǎn)前有低血容量,未很好糾正
答案:E
6.前置胎盤時進(jìn)行陰道檢查應(yīng)具備的條件中哪項是正確的
①有輸血輸液的條件
②有即刻手術(shù)結(jié)束分娩的條件
③患者一般情況好,陰道無活動性出血
④完全性前置胎盤必須在內(nèi)診后決定分娩方式
答案:A
7.初孕婦,妊娠34周,突然陰道大量流血,無腹痛。檢查:胎位LOA,胎心率正常,宮壁松軟,胎頭高浮,應(yīng)考慮下列哪些項可能
①陰道靜脈曲張破裂
②胎盤早期剝離
③前置胎盤
④子宮破裂
答案:B
8.關(guān)于前置胎盤的處理,胎兒存活時正確的是
①陰道分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位,流血不多,能在短時間內(nèi)結(jié)束分娩者
②剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口
③剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段
④邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后應(yīng)積極破膜行頭皮或臀下肢牽引
答案:B
9.前置胎盤并發(fā)產(chǎn)后出血的原因主要是
①子宮下段收縮不良
②胎盤剝離不全
③子宮頸撕裂
④胎盤后血腫
答案:A
10.關(guān)于重型胎盤早剝正確的是
①持續(xù)性腹痛
②胎位異常
③貧血程度與外出血量不符
④子宮大小與妊娠月份相符
答案:B
11.胎盤早期剝離的征象是
①妊娠晚期或臨產(chǎn)后陰道少量流血
②下腹輕微疼痛
③子宮較敏感,局部有壓痛
④宮縮后子宮不能完全放松
答案:E
12.關(guān)于輕型胎盤早剝錯誤的是
①以隱性出血為主
②腹痛明顯
③子宮大于妊娠月份
④多見于分娩期
答案:A
13.胎盤早期剝離與下列哪幾項有關(guān)
①外傷或胎位不正行外倒轉(zhuǎn)
②雙胎妊娠
③羊水過多
④妊娠高血壓綜合征
答案:E
14.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是
①主要癥狀是無痛性反復(fù)陰道出血
②輕型早剝離面積不超過胎盤的1/3
③輕型早剝以隱性出血為主
④重型早剝主要癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛
答案:C
15.重型胎盤早期剝離的診斷,下列哪些是錯誤的
①妊娠高血壓綜合征患者的血壓可在正常范圍
②產(chǎn)婦面色蒼白
③脈搏細(xì)弱
④體內(nèi)出血量少
答案:D
16.胎盤早剝典型的表現(xiàn)是
①腹痛伴陰道流血
②全身癥狀與外出血不成比例
③血性羊水
④宮底升高
答案:E
17.重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)錯誤的是
①以隱性出血為主
②突發(fā)持續(xù)性腹痛
③胎位及胎心音不清
④子宮大小與停經(jīng)月份相符
答案:D
18.關(guān)于胎盤早剝時的處理原則正確的是
①糾正休克,足量補液
②確診為輕型早剝者可期待療法
③需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜
④產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:D
19.下列哪項是胎盤早剝所致的并發(fā)癥
①產(chǎn)后出血
②DIC及凝血功能障礙
③急性腎功能衰竭
④席漢綜合征
答案:E
20.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是
①前置胎盤
②臍帶過長
③胎死宮內(nèi)
④全身血管病變
答案:D
21.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)是
①胎心<120次/min或>160次/min
②胎動數(shù)0~2次/h
③頭先露,羊水中伴有胎糞
④胎兒血液pH<7.25
答案:E
22.胎心監(jiān)測儀圖像出現(xiàn)下列哪些變化,可考慮診斷胎兒窘迫
①持續(xù)性減速
②晚期減速
③重度變異減速
④基線波動消失
答案:E
23.胎兒窘迫結(jié)束分娩的指征是
①持續(xù)胎心<100次/min
②胎心<120次/min或>180次/min伴羊水Ⅱ度污染
③羊水Ⅲ度污染,B超羊水池<2cm
④胎心監(jiān)護(hù)示胎心<60次/min,持續(xù)60s以上
答案:E
24.關(guān)于胎兒窘迫,下列哪幾項是正確的
①胎兒窘迫是指胎兒宮內(nèi)缺氧而危及胎兒的健康和生命
②急性胎兒窘迫主要發(fā)生于分娩期
③慢性胎兒窘迫主要發(fā)生于妊娠晚期
④加強產(chǎn)前檢查與孕期保健,加強分娩期監(jiān)護(hù)是防治胎兒窘迫的重要措施
答案:E
25.與早發(fā)性胎心減慢有關(guān)的是
①宮縮開始后胎心率立即減慢
②宮縮停止后胎心率立即恢復(fù)
③胎心率比原來減慢10~20次/min,但不低于100次/min
④第一產(chǎn)程中出現(xiàn)早發(fā)性胎心減慢即可診斷胎兒窘迫
答案:A
26.孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫,除給予吸氧外,還需采取下列哪些措施
①分析產(chǎn)生缺氧的原因,分別處理
②胎兒娩出前,靜脈滴注葡萄糖和維生素C
③變換體位,仰臥改為側(cè)臥位
④宮口未擴(kuò)張者可給予縮宮素靜脈點滴
答案:A
27.有關(guān)胎膜早破的檢查正確的是
①陰道液pH≥6.5
②陰道液涂片檢查見羊齒葉狀結(jié)晶
③陰道液涂片加熱法變成白色
④陰道液涂片加熱法變成褐色
答案:A
28.有關(guān)胎膜早破正確的是
①指在臨產(chǎn)前胎膜破裂
②孕28~35周不伴感染且羊水池深度≥2cm
③孕期達(dá)35周以上分娩發(fā)動者,可令其自然分娩
④為了防止感染,發(fā)生胎膜早破,即刻終止妊娠
答案:B
29.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理,錯誤的是
①應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
②忌用嗎啡
③無感染者不需使用抗生素
④應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血,應(yīng)肌注麥角新堿
答案:E
30.妊娠合并心臟病易發(fā)生心力衰竭的時間是
①妊娠32~34周
②分娩期
③產(chǎn)后3天內(nèi)
④妊娠40周
答案:A
31.關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項處理正確
①二尖瓣狹窄患者無癥狀時,亦應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前1周入院待產(chǎn)
②心功能Ⅲ級或以上者均應(yīng)住院治療
③積極治療妊娠期各種合并癥,以減少心力衰竭的發(fā)生
④產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)
答案:A
32.妊娠合并心臟病的處理,下列哪項是錯誤的
①宮口開全,鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)氣,腹部加壓,快速結(jié)束分娩
②預(yù)防產(chǎn)后出血,靜脈注射麥角新堿
③產(chǎn)后24h后鼓勵產(chǎn)婦下床輕微活動有助于子宮復(fù)原
④胎兒娩出后,在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓
答案:A
33.妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的處理,正確的是
①產(chǎn)后1周內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭
②產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染,直到產(chǎn)后1周左右,無感染征象時停藥
③凡屬不宜再妊娠者,可在產(chǎn)后1周施行輸卵管結(jié)扎術(shù)
④心功能Ⅲ級以上者不宜哺乳
答案:E
34.心臟病合并早孕,終止妊娠的指征為
①心臟功能Ⅲ級或Ⅲ級以上
②嚴(yán)重的心肌損害
③心臟明顯擴(kuò)大
④以往有心力衰竭史
答案:E
35.下列哪些情況應(yīng)考慮妊娠合并心臟病和有早期心力衰竭的可能
①半夜胸悶需起床或到窗口呼吸新鮮空氣
②呼吸每分鐘20次以下
③輕微活動后即有胸悶、氣急、心跳,休息時心率超過110次/min
④休息時心率80次/min
答案:B
36.關(guān)于妊娠合并心臟病正確的是
①心功能Ⅲ級或以上者不可繼續(xù)妊娠
②聽診聞舒張期雜音或粗糙的全收縮期雜音,可確診為心臟病
③心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差
④對陣發(fā)性室上性心動過速的孕婦,可確診為器質(zhì)性心臟病
答案:A
37.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理哪項是正確的
①心功能Ⅱ級患者于早孕時可給予保胎治療
②急性心力衰竭發(fā)生時應(yīng)即行剖宮產(chǎn)術(shù)
③產(chǎn)程開始時即給予抗生素預(yù)防感染
④發(fā)生急性心力衰竭時應(yīng)用甘露醇利尿
答案:B
38.32歲足月妊娠并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,胎頭吸引助產(chǎn),產(chǎn)后2h陰道出血300ml,心率110次/min,雙肺呼吸音清,宮底臍下2橫指,對該患者正確的治療是
①即開放靜脈快速補液
②即肌注縮宮素10U
③即肌注麥角新堿0.2mg
④無感染者產(chǎn)后亦加用抗生素
答案:C
39.嚴(yán)重心臟病孕婦伴有發(fā)紺,對胎兒的影響為
①早產(chǎn)
②死胎
③胎兒宮內(nèi)窘迫
④胎兒宮內(nèi)生長遲緩
答案:E
40.關(guān)于心功能分級正確的是
①Ⅰ級:一般體力活動不受限制
②Ⅱ級:一般體力活動稍受限制,活動后心悸
③Ⅲ級:一般體力活動顯著受限制,休息時無不適
④Ⅳ級:休息時仍有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)
答案:E
41.妊娠合并病毒性肝炎正確的是
①由于孕期的生理改變,如孕婦營養(yǎng)不良,肝臟易受病毒損害
②該病發(fā)生于妊娠早期,胎兒畸形的發(fā)生率增高
③妊娠晚期,其診斷比非孕期困難
④甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒
答案:A
42.關(guān)于HBsAg陽性的孕婦正確的是
①都是乙型肝炎
②母親e抗原(+),新生兒多數(shù)為HBsAg(-)
③母親HBsAg(+),新生兒多數(shù)為(-)
④母親血清中有e抗體,新生兒大多數(shù)不會被感染
答案:D
43.病毒性肝炎合并妊娠的處理,下列哪項是正確的
①早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn),中期妊娠一般不主張終止妊娠
②近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K1并備新鮮血
③禁用四環(huán)素治療和預(yù)防感染
④產(chǎn)時應(yīng)常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素
答案:E
44.正常妊娠期肝功能變化,正確的是
①由于血液稀釋血清總蛋白降低
②血清膽固醇升高,半數(shù)高于6.50mmd/L(250mg/dl)
③血清總膽紅素正常
④妊娠中期起血清轉(zhuǎn)氨酶升高
答案:A
45.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎,下列哪些是正確的
①易發(fā)展為急性黃色肝萎縮
②圍生兒死亡率高
③孕產(chǎn)婦死亡率高
④產(chǎn)后不宜哺乳
答案:E
46.病毒性肝炎對妊娠的影響,正確的是
①妊娠晚期患病,妊高征的發(fā)生率高
②易發(fā)生產(chǎn)后出血,易發(fā)生DIC
③早產(chǎn)發(fā)生與圍生兒死亡率明顯增高
④孕早期患乙型肝炎,嬰兒感染率25%
答案:A
47.乙型肝炎病毒母嬰傳播方式為
①經(jīng)胎盤傳染給胎兒
②產(chǎn)道傳染
③哺乳傳染
④產(chǎn)后接觸母親唾液
答案:E
48.缺鐵性貧血的實驗室檢查依據(jù)為
①血紅蛋白<100g
②紅細(xì)胞<3.5乘以十的十二次方/L
③血細(xì)胞比容<0.30
④血清鐵<6.5μmol/L(35μg/dl)
答案:E
49.巨幼紅細(xì)胞性貧血的實驗室檢查依據(jù)為
①紅細(xì)胞平均體積(MCV)>94fl
②紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)>32pg
③血清葉酸值<6.8mmol/L(3ng/ml)或紅細(xì)胞葉酸值<227mmol/L(100μg/ml)
④維生素B12<90pg/ml
答案:E
50.再生障礙性貧血孕產(chǎn)婦多死于
①顱內(nèi)出血
②心力衰竭
③呼吸道、泌尿道感染
④敗血癥
答案:E
下列每題的答案中有1個或多個是正確的,如果①+②+③是正確的,選擇A;如果①+③正確,選B;如果僅②+④正確,選C;如果僅④正確,選D;如果所有答案均正確,選E。
201.有關(guān)再生障礙性貧血的描述正確的是
①易發(fā)生貧血性心臟病及妊高征
②盡量經(jīng)陰道分娩,有產(chǎn)科手術(shù)指征行剖宮產(chǎn)術(shù)時一并將子宮切除為宜
③妊娠不是再生障礙性貧血的原因
④妊娠是再生障礙性貧血的原因
答案:A
202.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)只需符合下列哪一項
①糖耐量兩次異常
②兩次空腹血糖≥5.8mmol/L(105mg/dl)
③任何一次血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及空腹血糖≥5.8mmol/L(105mg/dl)
④空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)
答案:A
203.妊娠合并糖尿病是指
①原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠者
②妊娠期首次發(fā)現(xiàn)者
③妊娠前為隱性糖尿病,妊娠后發(fā)展為糖尿病
④妊娠期發(fā)生的糖代謝異常
答案:B
204.妊娠合并糖尿病是指
①原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠者
②妊娠期首次發(fā)現(xiàn)者
③妊娠前為隱性糖尿病,妊娠后發(fā)展為糖尿病
④妊娠期發(fā)生的糖代謝異常
答案:C
205.妊娠期糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒的原因是
①胎盤分泌的激素在周圍組織中有抗胰島素作用
②產(chǎn)婦進(jìn)食減少
③宮縮大量消耗糖原
④產(chǎn)褥期胰島素的需要量相應(yīng)減少
答案:A
206.有關(guān)妊娠期糖尿病的描述正確的是
①易并發(fā)妊高征
②易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染
③易發(fā)生難產(chǎn)
④易發(fā)生產(chǎn)后出血
答案:E
207.妊娠期糖尿病對胎兒及新生兒的影響是
①巨大兒發(fā)生率高達(dá)25%~42%
②畸形胎兒為正常孕婦的3倍
③死胎及新生兒死亡率高
④過月兒多
答案:A
208.妊娠期糖尿病終止妊娠的指征是
①嚴(yán)重的心血管病
②嚴(yán)重肝腎損害
③眼底有增生性視網(wǎng)膜炎
④反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌感染
答案:A
209.妊娠期糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為
①0點和三餐前血糖值≤5.6mmol/L(100mg/dl)
②三餐后1h血糖值≤7.8mmol/L(140mg/dl)
③三餐后2h血糖值≤6.7mmol/L(120mg/dl)
④空腹血糖值≤5.8mmol/L(105mg/dl)
答案:A
210.妊娠期糖尿病分娩時選擇剖宮產(chǎn)是
①巨大兒
②胎盤功能不佳者
③糖尿病病情重者
④胎位異常
答案:E
211.妊娠期糖尿病的處理正確的為
①剖宮產(chǎn)術(shù)前3h停用胰島素
②經(jīng)陰道在12h內(nèi)結(jié)束分娩
③產(chǎn)后24h內(nèi)的胰島素用量應(yīng)減至原用量的一半,第2天后約為2/3原用量
④新生兒于生后30min開始定時滴服25%葡萄糖
答案:E
212.妊娠合并肺結(jié)核的病理特點是
①結(jié)核結(jié)節(jié)
②干酪壞死
③空洞
④纖維化
答案:A
213.結(jié)核病發(fā)病率增加的主要原因是
①妊娠
②人免疫缺陷病毒感染
③營養(yǎng)不良
④耐藥結(jié)核桿菌增加
答案:C
214.有關(guān)妊娠合并肺結(jié)核正確的是
①孕早期應(yīng)首選異煙肼和乙胺丁醇,妊娠3個月后可聯(lián)合應(yīng)用利福平
②以陰道分娩為宜
③活動性肺結(jié)核應(yīng)禁止哺乳
④吡嗪酰胺、氨硫脲、環(huán)絲氨酸等二線藥物在孕期可選用
答案:A
215.有關(guān)妊娠期急性腎盂腎炎的診治正確的是
①尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞每高倍視野超過10個,可有蛋白尿、血尿及管型尿
②中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/L,主要是大腸桿菌,其次為厭氧菌
③對無癥狀性菌尿治療2周為1個療程
④對癥狀性腎盂腎炎治療4周為1個療程
答案:E
216.有關(guān)妊娠合并慢性腎炎正確的是
①控制血壓是防止本病惡化的關(guān)鍵,當(dāng)血壓>160/110mmHg時應(yīng)用降壓藥
②若血清肌酐<13.6μmol/L,可繼續(xù)妊娠
③終止妊娠以剖宮產(chǎn)為宜,同時行絕育術(shù)
④氮質(zhì)血癥型不宜妊娠
答案:E
217.妊娠使甲亢原有的心血管系統(tǒng)癥狀加重的有關(guān)原因是
①孕婦腺垂體促甲狀腺激素
②胎盤分泌的促甲狀腺素釋放激素
③絨毛膜促性腺激素
④雌激素
答案:A
218.妊娠合并甲亢出現(xiàn)甲狀腺危象時應(yīng)選藥物是
①人工冬眠
②復(fù)方碘溶液
③丙硫氧嘧啶
④131碘或125碘
答案:A
219.妊娠合并甲亢常表現(xiàn)為
①T3、T4增高
②高代謝率癥
③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
④甲狀腺對稱性彌漫性腫大及突眼
答案:E
220.妊娠中期急性闌尾炎需與下列哪種疾病鑒別
①卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
②急性腎盂腎炎
③輸尿管結(jié)石
④急性膽囊炎
答案:E
221.妊娠期急性膽囊炎和膽石病正確的是
①是妊娠期最常見的外科疾病
②妊娠是本病的重要誘因
③臨床表現(xiàn)與非妊娠期不同
④可發(fā)生于妊娠期任何階段,以晚期更多見
答案:C
222.妊娠期急性膽囊炎和膽石病處理正確的是
①一旦確診,立即手術(shù)
②妊娠早中期行腹腔鏡切除膽囊
③妊娠晚期行腹腔鏡切除膽囊
④妊娠晚期應(yīng)行術(shù)式簡單的手術(shù)
答案:C
223.早期潛伏梅毒是指
①感染不足2年
②臨床無梅毒性損害表現(xiàn)
③梅毒血清學(xué)試驗陽性
④梅毒血清學(xué)試驗陰性
答案:A
224.晚期潛伏梅毒是指
①感染超過2年
②臨床無梅毒性損害表現(xiàn)
③梅毒血清學(xué)試驗陽性
④梅毒血清學(xué)試驗陰性
答案:A
225.晚期潛伏梅毒的傳染性正確的是
①性接觸無傳染性
②性接觸有傳染性
③感染胎兒的可能性約10%
④不感染胎兒
答案:B
226.關(guān)于梅毒孕婦傳染胎兒的可能性正確的是
①早期潛伏梅毒約為80%
②一、二期約為100%
③晚期梅毒約為30%
④晚期潛伏梅毒約為10%
答案:E
227.有關(guān)淋病的描述正確的是
①居性傳播疾病首位
②分泌物培養(yǎng)是目前篩查的金標(biāo)準(zhǔn)方法
③在高發(fā)區(qū)孕婦于產(chǎn)前常規(guī)篩查淋菌
④新生兒可發(fā)生播散性淋病
答案:E
228.巨細(xì)胞病毒感染對新生兒的影響有
①先天性聾
②先天性白內(nèi)障
③視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎
④智力低下
答案:E
229.妊娠期風(fēng)疹病毒感染正確的是
①對孕婦影響不大
②對胎兒影響大,故一旦確診,應(yīng)動員終止妊娠
③孕6~8周影響最大,可出現(xiàn)三聯(lián)征:先天性耳聾、先天性白內(nèi)障、心臟缺損
④接種風(fēng)疹疫苗2年后方可妊娠
答案:E
230.有關(guān)弓形蟲病正確的是
①IgG(-),IgM(-)提示未感染過弓形蟲
②IgG(-),IgM(+)提示急性弓形蟲感染
③IgG(+),IgM(-)提示曾感染弓形蟲已產(chǎn)生自動免疫
④CMV-IgG(+),IgM(+)提示孕婦近期感染弓形蟲
答案:E
231.孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有
①患沙眼
②重度宮頸糜爛
③多個性伴侶
④不用阻隔式避孕
答案:E
232.遺傳咨詢是在下列哪科的基礎(chǔ)上與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合而成的學(xué)科
①遺傳學(xué)
②細(xì)胞遺傳學(xué)
③分子生物學(xué)
④分子遺傳學(xué)
答案:E
233.夫為患者妻正常的X連鎖顯性遺傳病正確的是
①女兒均發(fā)病
②兒子均發(fā)病
③兒子均正常
④女兒均正常
答案:B
234.妻為患者夫正常的X連鎖顯性遺傳病正確的是
①女兒均發(fā)病
②兒子均發(fā)病
③子女均正常
④子女各有1/2發(fā)病
答案:D
235.妻為患者夫正常的X連鎖隱性遺傳病正確的是
①女兒均發(fā)病
②兒子均發(fā)病
③兒子均為攜帶者
④女兒均為攜帶者
答案:C
236.妻為攜帶者夫正常的X連鎖隱性遺傳病正確的是
①女兒均發(fā)病
②兒子均發(fā)病
③兒子均為攜帶者
④兒子預(yù)期危險率為1/2
答案:D
237.臨床上常以下列哪項判斷近親結(jié)婚對遺傳病的影響
①親緣系數(shù)
②近婚系數(shù)
③性連鎖基因的近婚系數(shù)
④遺傳病與近親結(jié)婚的關(guān)系
答案:A
238.影響分娩的主要因素為
①產(chǎn)力
②產(chǎn)道
③胎兒
④精神心理因素
答案:E
239.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,正確的是
①宮縮極性對稱性正常,僅收縮力弱
②可靜脈點滴縮宮素
③潛伏期可使用哌替啶
④容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
答案:A
240.繼發(fā)性宮縮乏力最常見于
①中骨盆狹窄
②骨盆出口平面狹窄
③持續(xù)性枕橫位
④持續(xù)性枕后位
答案:E
241.繼發(fā)性宮縮乏力多見于
①羊水過多
②持續(xù)性枕橫位
③胎膜早破
④頭盆不稱
答案:C
242.繼發(fā)性宮縮乏力最常見于
①胎位異常
②子宮因素
③頭盆不稱
④精神因素
答案:B
243.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,正確的是
①子宮肌肉不協(xié)調(diào)收縮,致使官腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)
②痙攣性狹窄環(huán)緊箍兒體,阻礙胎兒下降
③子宮收縮極性倒置,但不影響宮口開大
④使用鎮(zhèn)靜藥物效果較好
答案:C
244.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力產(chǎn)科檢查是
①下腹部有壓痛
②胎位觸不清
③胎心不規(guī)律
④宮口擴(kuò)張早期緩慢或停止
答案:E
245.子宮收縮力異常,常見的原因是
①精神過度緊張
②子宮壁過度伸展
③頭盆不稱
④臨產(chǎn)后應(yīng)用大量的鎮(zhèn)靜劑
答案:E
246.有關(guān)原發(fā)性宮縮乏力正確的是
①產(chǎn)程開始即表現(xiàn)為宮縮乏力
②子宮收縮協(xié)調(diào)但無力
③宮縮間隔時間長,持續(xù)時間短
④胎先露下降緩慢
答案:E
247.下列哪項與原發(fā)性宮縮乏力有關(guān)
①潛伏期延長
②宮縮時子宮不硬,宮底部可有凹陷感
③宮縮時間短而弱,間歇時間長
④肌注哌替啶休息后,宮縮逐漸加強且規(guī)律
答案:E
248.有關(guān)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是
①宮縮間歇期時子宮肌肉不能完全放松,致使官腔內(nèi)壓力處于高張狀態(tài)
②產(chǎn)程停滯,多數(shù)不能經(jīng)陰道分娩
③產(chǎn)婦持續(xù)腹痛,拒按呼叫
④多由宮縮劑使用不當(dāng)引起
答案:E
249.子宮收縮乏力可引起的并發(fā)癥是
①產(chǎn)程延長,易感染
②產(chǎn)后出血
③生殖道瘺
④胎盤、胎膜殘留
答案:E
250.有關(guān)人工破膜正確的是
①宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上胎頭已銜接且無頭盆不稱
②宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上胎頭未銜接,無明顯頭盆不稱
③破膜12h以上應(yīng)用抗生素
④破膜24h以上應(yīng)用抗生素
答案:A
下列每題的答案中有1個或多個是正確的,如果①+②+③是正確的,選擇A;如果①+③正確,選B;如果僅②+④正確,選C;如果僅④正確,選D;如果所有答案均正確,選E。
251.Bishop評分法估計人工破膜效果正確的是
①≤3分均失敗
②4~6分成功率為50%
③7~9分成功率為80%
④>9分無成功
答案:E
252.協(xié)調(diào)性宮縮乏力加強宮縮可選用
①人工破膜
②地西泮
③縮宮素
④前列腺素
答案:E
253.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力藥物處理應(yīng)選用
①哌替啶
②嗎啡
③地西泮
④縮宮素
答案:A
254.關(guān)于子宮收縮乏力所致的產(chǎn)程延長,正確的是
①潛伏期超過18h則為潛伏期延長
②活躍期超過8h為活躍期延長
③活躍期宮頸口擴(kuò)張停滯達(dá)1h以上為活躍期受阻
④初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1h無進(jìn)展為停滯
答案:C
255.急產(chǎn)對新生兒的影響是
①胎兒窘迫
②骨折
③顱內(nèi)出血
④胸鎖乳突肌血腫
答案:A
256.急產(chǎn)可引起
①軟產(chǎn)道組織壓迫壞死、脫落,形成生殖道瘺
②軟產(chǎn)道(會陰、陰道、子宮頸)裂傷
③產(chǎn)婦乏力、脫水、酸中毒
④新生兒顱內(nèi)出血
答案:C
257.強直性子宮收縮見于
①分娩梗阻
②胎盤早剝血液浸潤子宮肌層
③不適當(dāng)應(yīng)用縮宮素
④不適當(dāng)應(yīng)用地西泮
答案:A
258.子宮痙攣性狹窄環(huán)的常見原因是
①精神緊張
②過度疲勞
③不適當(dāng)應(yīng)用縮宮素
④不適當(dāng)陰道操作
答案:E
259.子宮痙攣性狹窄環(huán)可選用
①哌替啶
②嗎啡
③沙丁胺醇
④25%硫酸鎂
答案:E
260.關(guān)于骨盆狹窄正確的是
①骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的主要原因
②胎頭高于趾骨聯(lián)合平面為跨恥征陽性
③中骨盆狹窄常導(dǎo)致臀位或橫位的發(fā)生
④骨盆狹窄是導(dǎo)致正常足月胎兒分娩異常的重要因素
答案:C
261.骨盆入口狹窄時易發(fā)生下列哪項并發(fā)癥
①繼發(fā)性子宮收縮乏力
②胎膜早破
③臍帶先露或脫垂
④子宮破裂
答案:E
262.檢查胎頭是否騎跨于恥骨聯(lián)合正確的是
①令孕婦排空膀胱,仰臥,兩腿伸直
②檢查者將手置于恥骨聯(lián)合上方,將胎頭向骨盆腔方向推壓
③胎頭平面低于恥骨聯(lián)合表示頭盆相稱
④如二者在同一水平表示頭盆不稱,跨恥征陽性
答案:A
263.診斷骨盆入口狹窄的依據(jù)是
①骶恥外徑<18cm
②對角徑<11.5cm
③孕足月跨恥征陽性
④初產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期前2周胎頭未入盆
答案:A
264.有關(guān)骨盆入口平面臨界性狹窄正確的是
①骶恥外徑18cm
②入口前后徑10cm
③絕大多數(shù)可以自然分娩
④需行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:A
265.有關(guān)骨盆入口平面相對性狹窄正確的是
①骶恥外徑16.5~17.5cm
②入口前后徑8.5~9.5cm
③需試產(chǎn)
④需行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:A
266.有關(guān)骨盆入口平面絕對性狹窄正確的是
①骶恥外徑≤16cm
②入口前后徑≤8cm
③需行剖宮產(chǎn)術(shù)
④需試產(chǎn)
答案:A
267.頭盆不均傾的發(fā)生,正確的是
①常見于均小骨盆
②骨盆入口前后徑狹窄者
③胎頭以矢狀縫嵌入骨盆入口前后徑
④枕橫位的胎頭以前頂骨先入盆稱前不均傾位
答案:C
268.有關(guān)均小骨盆,正確的是
①形態(tài)屬正常女性骨盆
②多見于身材矮小、體型相稱的婦女
③估計胎兒不大,頭盆相稱者可給試產(chǎn)機會
④胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)
答案:E
269.漏斗骨盆的特點正確的是
①坐骨棘間徑縮短
②粗隆間徑加大
③坐骨結(jié)節(jié)間徑縮短
④對角徑<11.5cm
答案:B
270.胎頭下降受阻的原因是
①骨盆狹窄
②子宮收縮乏力
③胎位異常
④胎頭過大或胎兒畸形
答案:E
271.骨盆入口狹窄時易發(fā)生的是
①臀位或橫位
②繼發(fā)性宮縮乏力
③胎膜早破
④胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻
答案:A
272.在骨盆最大平面處,胎頭矢狀縫與骨盆右斜徑相一致的有
①枕左后位
②枕右后位
③枕右前位
④枕左前位
答案:C
273.關(guān)于產(chǎn)程,下列哪項是正確的
①胎頭下降程度是以坐骨棘作標(biāo)志
②潛伏期是指宮口擴(kuò)張
1~2cm
③胎膜多在第一產(chǎn)程末自然破裂
④膀胱過度充盈與胎頭下降及宮縮不良無關(guān)
答案:B
274.關(guān)于骨盆狹窄的概念,正確的是
①胎頭低于恥骨聯(lián)合平面稱跨恥征陽性
②中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄是導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的主要原因
③骨盆出口橫徑與出口后矢狀徑之和為14cm時可由陰道分娩
④骨盆入口狹窄者可給試產(chǎn)機會
答案:C
275.軟產(chǎn)道包括
①子宮下段
②宮頸
③陰道
④外陰
答案:E
276.關(guān)于臀位正確的是
①胎體縱軸與母體縱軸垂直
②完全臀位是指胎兒雙髓關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)屈曲
③妊娠34周前不必糾正胎位
④胎兒臍部娩出后,胎頭娩出最長不能超過8min
答案:C
277.臀位四步觸診檢查時,正確的是
①子宮呈縱橢圓形,胎體縱軸與母體縱軸一致
②子宮底部可觸到圓而硬的胎臀
③觸診不能確定診斷時,可進(jìn)行肛診協(xié)助診斷
④第三步觸診時可及浮球感
答案:B
278.臀位陰道分娩時,在產(chǎn)程的處理中錯誤的是
①鼓勵產(chǎn)婦離床活動,加速產(chǎn)程
②宮口開大2cm時給予肥皂水灌腸
③為避免破水時臍帶脫垂,活躍期應(yīng)充分堵臀
④一旦破水應(yīng)立即聽胎心
答案:A
279.關(guān)于臀位妊娠下述哪項處理恰當(dāng)
①破水后應(yīng)嚴(yán)密注意胎心變化
②孕32~36周可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
③臨產(chǎn)后禁止肥皂水灌腸
④骨盆入口輕度狹窄時可給陰道分娩試產(chǎn)機會
答案:A
280.關(guān)于異常分娩,下列哪幾項是正確的
①懷疑額先露時,應(yīng)作陰道檢查,可摸到先露為額部
②持續(xù)性枕橫位是指胎兒枕骨在母體骨盆側(cè)方,在分娩過程中不能轉(zhuǎn)向前方,致使分娩困難
③額先露的胎頭,以枕頦徑通過產(chǎn)道
④枕右前位的產(chǎn)瘤在左頂骨附近
答案:E
281.臀位易發(fā)生下列哪幾項合并癥
①宮縮乏力
②胎膜早破、臍帶脫垂
③新生兒窒息或顱腦出血
④產(chǎn)褥感染
答案:E
282.臀位的發(fā)生與并發(fā)癥,正確的是
①單臀位發(fā)生率最高
②早產(chǎn)發(fā)生率低于足月產(chǎn)
③容易并發(fā)胎膜早破
④新生兒死亡率與頭先露相似
答案:B
283.臀先露分娩中,下列哪項處理是錯誤的
①足先露,宮口擴(kuò)張4~5cm,陰道口見胎足,接生者用手掌堵住陰道口
②足先露,陰道口見胎足準(zhǔn)備接生
③完全臀位,宮口擴(kuò)張4~h5cm,接生者不需用手掌堵陰道口
④腿直臀位,陰道口見臀部,即行會陰切開術(shù)臀位助產(chǎn)
答案:C
284.關(guān)于臀先露,下列哪些是正確的
①臀位胎兒的縱軸與產(chǎn)婦縱軸是垂直的
②單臀是指胎兒髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)均呈伸直的姿勢
③初產(chǎn)婦臀先露均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
④臀先露分娩中易發(fā)生胎膜早破和臍帶脫垂
答案:D
285.臀位胎頭娩出時猛力牽拉可能造成
①新生兒顱內(nèi)出血
②新生兒臂叢神經(jīng)損傷
③胸鎖乳突肌血腫
④胎盤早期剝離
答案:A
286.持續(xù)性枕橫位或枕后位常發(fā)生于
①類人猿型骨盆,中骨盆橫徑狹窄
②胎頭俯屈不良,胎頭以枕后位入盆
③子宮收縮乏力
④巨大兒
答案:E
287.持續(xù)性枕橫位或枕后位常發(fā)生于
①骨盆異常
②胎頭俯屈不良
③子宮收縮乏力
④頭盆不稱
答案:E
288.有關(guān)橫位的診斷與處理正確的是
①忽略性橫位不及時處理會發(fā)生子宮破裂
②初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)發(fā)現(xiàn)橫位,胎心音正常,應(yīng)行剖宦聲
③妊娠后期發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)即刻糾正為頭位或臀位
④胎心音在產(chǎn)婦劍突下最清楚
答案:A
289.持續(xù)性枕后位常見于
①男型骨盆
②漏斗骨盆
③類人猿型骨盆
④扁平骨盆
答案:B
290.持續(xù)性枕后位的特點是
①產(chǎn)歸感肛門墜脹,過早屏氣用力
②肛查感骨盆后部空虛
③陰道檢查時觸及矢狀縫在骨盆斜徑上,大囟門居骨盆前方
④腹部檢查清楚可及胎背
答案:A
291.持續(xù)性枕橫位常見于
①男型骨盆
②漏斗骨盆
③類人猿型骨盆
④扁平骨盆
答案:D
292.胎頭高直位可能的有關(guān)因素為
①頭盆不稱
②骨盆入口平面狹窄
③胎頭大
④腹壁松弛
答案:E
293.有關(guān)胎頭高直前位正確的是
①又稱枕恥位
②又稱枕骶位
③給予充分試產(chǎn)機會
④一旦確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:B
294.有關(guān)胎頭高直后位正確的是
①又稱枕恥位
②又稱枕骶位
③給予充分試產(chǎn)機會
④一旦確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:C
295.前不均傾位常表現(xiàn)為
①尿潴留
②宮頸前唇水腫
③胎膜早破
④胎頭水腫
答案:E
296.有關(guān)前不均傾位正確的是
①陰道檢查是診斷的主要方法
②盆腔前半部塞滿,則后半部顯得空虛
③剖宮產(chǎn)
④試產(chǎn)
答案:A
297.后不均傾位試產(chǎn)的條件是
①產(chǎn)婦與胎兒情況良好
②無明顯頭盆不稱
③骨盆正常
④顱骨重疊<0.5cm
答案:E
298.可給予試產(chǎn)機會的是
①前不均傾位
②后不均傾位
③胎頭高直后位
④胎頭高直前位
答案:C
299.需行剖宮產(chǎn)術(shù)的是
①前不均傾位
②頦后位
③胎頭高直后位
④胎頭高直前位
答案:A
300.在下列面先露中最常見的是
①頦左前
②頦右前
③頦右后
④頦左橫
答案:B