一、A1型題
1、戊二醛浸泡消毒各種內(nèi)鏡的濃度是
A.0.5%
B.0.2%
C.1%
D.2%
E.5%
正確答案：D
2%戊二醛滅菌劑，廣譜、高效，對金屬腐蝕性小。適用于內(nèi)鏡等不耐熱的醫(yī)療器械。
2、發(fā)生空氣栓塞時，應防止空氣阻塞
A.肺靜脈入口
B.主動脈人口
C.肺動脈入口
D.腹主動脈入口
E.上腔靜脈入口
正確答案：C
空氣進入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房至右心室，如空氣量大，容易阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內(nèi)，引起嚴重缺氧，甚至死亡。所以應防止空氣栓塞肺動脈入口。C選項為正確答案。
3、產(chǎn)前檢查健康史的內(nèi)容不包括
A.個人資料
B.過去病史
C.月經(jīng)史
D.家族史
E.配偶的家族史
正確答案：E
4、使用過氧乙酸消毒時應注意
A.消毒物品需懸掛或抖散
B.放于陰涼處避免高溫引起爆炸
C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%
D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒
E.不能用于體溫表的消毒
正確答案：B
過氧乙酸為無色透明液體，弱酸性，易揮發(fā)，有強烈刺激性氣味，對皮膚和眼睛有強烈刺激性，過氧乙酸本身不穩(wěn)定，應在避光、密封、低溫條件下儲存，因此不能懸掛及抖散。過氧乙酸有腐蝕性，不能用于金屬器械的消毒。過氧乙酸有刺激性、腐蝕性，手不能直接接觸，稀釋為0.2%的溶液才可用于皮膚消毒。
5、冷療可以選擇的部位是
A.枕后
B.心前區(qū)
C.頸部
D.腹部
E.足底
正確答案：C
臨床上為高熱患者物理降溫，將冰袋、冰囊放置于所需的部位，如高熱降溫置冰袋于前額、頭頂和體表大血管流經(jīng)處，如頸部、腋下、腹股溝等，以增加散熱。冷療的禁忌部位包括：①枕后、耳郭、陰囊處：以防凍傷；②心前區(qū)：以防引起反射性心率減慢、房室傳導阻滯；③腹部：以防腹瀉；④足底：以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮?；杳浴⒏杏X異常、年老體弱者慎用冷療。
6、消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是
A.幽門螺旋桿菌感染
B.胃酸分泌過多
C.胃黏膜保護作用減弱
D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用
E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡
正確答案：E
消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護因素之間失去平衡所致。
7、燒傷后發(fā)生休克的最主要原因是
A.精神刺激
B.創(chuàng)面劇烈疼痛
C.大量水分蒸發(fā)
D.大量血漿自創(chuàng)面外滲
E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收
正確答案：D
燒傷后毛細血管通透性增加，血漿成分丟失到組織間、水皰內(nèi)或體表外，導致低血容量性休克。
8、關(guān)于女性外生殖器的敘述，正確的是
A.外陰的范圍包括大陰唇，小陰唇，陰蒂，陰道前庭和子宮附件
B.小陰唇損傷后易形成血腫
C.陰道前庭位于兩側(cè)大陰唇之間
D.前庭大腺又稱巴多林腺
E.大陰唇富含神經(jīng)末梢，很敏感
正確答案：D
外陰不包括子宮附件；大陰唇損傷易形成血腫；陰道前庭位于櫥小陰唇之間；小陰唇富含神經(jīng)末梢。
9、先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是
A.心臟雜音
B.發(fā)育遲緩
C.持續(xù)發(fā)紺（青紫）
D.心前區(qū)隆起
E.活動耐力下降
正確答案：C
右向左分流型（青紫型）是臨床病情重、病死率高的類型，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過左心向左分流；或大血管起源異常，使大量含氧量低的靜脈血流入體循環(huán)，臨床上出現(xiàn)持續(xù)青紫，嚴重缺氧，故又稱為青紫型先天性心臟病。
10、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點是
A.間歇性隱痛
B.持續(xù)性脹痛
C.陣發(fā)性絞痛
D.刀割樣疼痛
E.燒灼樣疼痛
正確答案：B
右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀，也是最常見的癥狀。是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜所致，可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。當癌腫結(jié)節(jié)破裂時，壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛，發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。如出血量過多可發(fā)生休克。
11、急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因
A.發(fā)熱
B.大量嘔吐
C.劇烈疼痛
D.血容量減少及毒素吸收
E.細菌毒力強
正確答案：D
各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。感染性休克主要是由于細菌及毒素作用所引起，常見于嚴重膽道感染，急性化膿性腹膜炎、絞窄性腸梗阻和敗血癥等。此題應該選擇D.
12、最常見的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是
A.脊柱結(jié)核
B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核
C.肘關(guān)節(jié)結(jié)核
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
正確答案：A
脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者，好發(fā)于兒童和青年。以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體，附件較少受累。臨床上，常有脊柱活動受限，局部疼痛，冷性膿腫和竇道形成。還可發(fā)生脊柱變形和脊髓受壓癥狀。
多繼發(fā)于肺或腸結(jié)核，結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液侵入關(guān)節(jié)或骨骼，當機體抵抗力降低時，可繁殖形成病灶，并出現(xiàn)臨床癥狀。
根據(jù)病變部位和發(fā)展情況可分為單純性骨結(jié)核，單純性滑膜結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。
13、在為患兒治療時，最容易讓患兒接受治療的言語技巧是
A.問候式語言
B.夸贊式語言
C.言語式語言
D.關(guān)心式語言
E.安慰性謊言
正確答案：B
護患交談的技巧包括：傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵。
鼓勵在與患者的交談過程中，護士適時對患者進行鼓勵，可增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
14、護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護士首先應采取的措施為
A.調(diào)整針頭斜面
B.抬高輸液瓶
C.穿刺部位熱敷
D.擠壓輸液管
E.觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛
正確答案：E
15、不屬于卡介苗接種的禁忌證的是
A.早產(chǎn)兒
B.發(fā)熱
C.新生兒腹瀉
D.結(jié)核菌素試驗陰性
E.有濕疹
正確答案：D
卡介苗禁忌癥：
1、早產(chǎn)、難產(chǎn)、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。
2、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。
3、心、肺、腎等慢性疾病、嚴重皮膚病、過敏性皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、以及對預防接種有過敏反映者。
16、“濕溫”的好發(fā)季節(jié)是
A.春、夏、秋
B.春、秋
C.夏、冬
D.夏、秋
E.冬、春
正確答案：D
多發(fā)于長夏和初秋氣候炎熱雨濕較多之季。
17、熱水坐浴療法的適應證不包括
A.痔手術(shù)后
B.肛門有傷口
C.外陰腫大
D.肛門周圍炎癥
E.女性月經(jīng)期
正確答案：E
18、下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸衰竭
E.各系統(tǒng)功能紊亂
正確答案：D
死亡過程的分期：
1.瀕死期
臨終表現(xiàn)的進一步惡化，為臨終過程的最后階段，但卻是死亡過程的開始階段，表現(xiàn)為意識模糊或喪失，呼吸、循環(huán)衰竭、代謝紊亂，機體各系統(tǒng)和功能嚴重障礙。
2.臨床死亡期
（1）呼吸心跳完全停止。
（2）瞳孔散大并固定，所有反射消失，身體呈松懈狀態(tài)。
（3）腦電圖顯示：腦電波平直。
此期為器官移植的重要時期。
3.生物學死亡期
人體組織細胞的新陳代謝完全停止，無任何復蘇希望，并且尸體將出現(xiàn)以下變化：尸冷、尸斑、尸僵和尸體腐敗。
19、患者入院后行尿常規(guī)檢查，留取尿標本的最佳時間是
A.晨起第一次尿
B.收集12小時尿液
C.飯前半小時
D.隨時收集尿液
E.睡前收集尿液
正確答案：A
20、臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃的主要目的是
A.增強心肌收縮力
B.減慢心室率
C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量
D.抑制心臟傳導系統(tǒng)
E.提高異位起搏點的自律性
正確答案：A
增強心肌收縮力：
強心藥物具有正性肌力作用，適于治療以收縮功能異常為特征的心力衰竭，尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。
洋地黃類藥物：是臨床最常用的強心藥物，具有正性肌力和減慢心率作用，在增加心肌收縮力的同時，不增加心肌耗氧量。
21、護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能
A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑
B.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度
C.有疑問時重新核對醫(yī)囑
D.患者有不良反應時復核醫(yī)囑
E.搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑
正確答案：A
（1）護士在處理醫(yī)囑的過程中，應認真、細致、及時、準確，字跡整齊、清楚，不得進行涂改。
（2）所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)過程中或搶救時，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護士必須復誦一遍，雙方確認無誤，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，須由醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。
（3）護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能機械地處理和執(zhí)行，如有疑問，應核對清楚，無誤方可執(zhí)行。
（4）嚴格執(zhí)行查對制度。醫(yī)囑須每班小查對，每日查對，每周應進行總查對，查對者在登記本上注明查對時間，并簽全名。
（5）對需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應進行交接班，并在交班記錄上注明。
22、與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是
A.鏈球菌
B.霍亂弧菌
C.幽門螺桿菌
D.痢疾桿菌
E.大腸桿菌
正確答案：C
幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的粘膜屏障，幽門螺桿菌分泌的空泡毒素蛋白和細胞毒素相關(guān)基因蛋白可造成胃十二指腸黏膜上皮細胞受損和炎癥反應，損害了黏膜的防御修復機制。幽門螺桿菌感染還可引起高胃泌素血癥，胃酸分泌增加，這兩方面協(xié)同作用促使胃十二指腸黏膜損害，形成潰瘍。
23、根據(jù)血壓水平的定義和分類，血壓130／88mmHg屬于
A.正常血壓
B.正常高值
C.1級高血壓
D.2級高血壓
E.3級高血壓
正確答案：B
24、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是
A.可自行采集
B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.必須進行配型核查
D.必須先行繳費后使用
E.主要動員家庭、親友為患者獻血
正確答案：C
25、進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是
A.防止面部淤血變色
B.用于安慰家屬
C.便于家屬識別
D.保持尸體整潔
E.保持尸體位置良好
正確答案：A
尸體護理：將床放平，尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色，兩臂置于身體兩側(cè)，脫去衣褲，留一大單遮蓋尸體。用棉花將口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道塞住，以防體液外溢，注意棉花不要外露。
26、發(fā)生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝臟最主要的途徑是
A.肝動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.膽道系統(tǒng)
E.十二指腸
正確答案：D